Fístula para Hemodiálise: O Que Você Precisa Saber
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14 de agosto de 2025
Na minha experiência como cirurgião vascular, vejo diariamente como a criação de uma fístula arteriovenosa pode transformar a vida dos pacientes em hemodiálise: ele melhora a qualidade das sessões, reduz complicações e dá mais segurança para quem depende da máquina para filtrar o sangue, confira nesse post:
Esse procedimento, que deve ser realizado pelo cirurgião vascular, tem como objetivo possibilitar um maior fluxo de sangue, fortalecendo o vaso sanguíneo e garantindo a eficiência das sessões de hemodiálise.
Essa comunicação faz com que o sangue flua diretamente da artéria para a veia, aumentando seu calibre e resistência.
Com o tempo, a veia se torna mais forte e capaz de suportar as punções repetidas necessárias para a hemodiálise.
Após a cirurgia, é necessário um período de maturação que pode levar de 4 a 8 semanas, tempo em que a veia passa por um processo de arterialização, aumentando seu calibre e espessura da parede para suportar o maior fluxo sanguíneo e as punções repetidas da hemodiálise.
O que você precisa saber sobre a Fístula para Hemodiálise
Para pacientes que precisam realizar hemodiálise, a criação de uma fístula arteriovenosa (FAV) é uma das etapas mais importantes do tratamento.Esse procedimento, que deve ser realizado pelo cirurgião vascular, tem como objetivo possibilitar um maior fluxo de sangue, fortalecendo o vaso sanguíneo e garantindo a eficiência das sessões de hemodiálise.
O que é uma fístula para hemodiálise?
A fístula arteriovenosa é uma conexão cirúrgica entre uma artéria e uma veia, normalmente localizada no braço.Essa comunicação faz com que o sangue flua diretamente da artéria para a veia, aumentando seu calibre e resistência.
Com o tempo, a veia se torna mais forte e capaz de suportar as punções repetidas necessárias para a hemodiálise.
Por que a fístula é importante?
Uma fístula bem confeccionada é considerada o acesso vascular de primeira escolha para pacientes em hemodiálise, pois:- Oferece maior fluxo sanguíneo, garantindo sessões mais eficientes.
- Reduz o risco de infecções quando comparada a cateteres venosos.
- Tem maior durabilidade, podendo funcionar por anos quando bem cuidada.
- Diminui complicações relacionadas a tromboses e obstruções.
Como é feita o procedimento de inserção da fístula para hemodiálise?
O procedimento é realizado em centro cirúrgico, geralmente sob anestesia local. O cirurgião vascular seleciona o melhor local para a fístula – normalmente punho, antebraço ou braço – e conecta uma veia a uma artéria.Após a cirurgia, é necessário um período de maturação que pode levar de 4 a 8 semanas, tempo em que a veia passa por um processo de arterialização, aumentando seu calibre e espessura da parede para suportar o maior fluxo sanguíneo e as punções repetidas da hemodiálise.
Cuidados após a cirurgia
Os cuidados são fundamentais para o sucesso da fístula:- Evite medir pressão arterial ou coletar sangue no braço onde a fístula foi feita.
- Mantenha o local limpo e observe sinais de infecção, como vermelhidão ou calor local.
- Faça exercícios recomendados pelo médico, como apertar uma bolinha de borracha, para ajudar no fortalecimento da veia.
- Toque levemente o local todos os dias para sentir a “vibração” (thrill), sinal de que a fístula está funcionando.
